Mudista Tirzepatide ee Sonkorowga iyo Dhimista Miisaanka

Tirzepatide waa novel gulukoos-ku-tiirsan insulinotropic polypeptide (GIP) iyo glucagon-like peptide-1 (GLP-1) agonist receptor ah oo la sameeyay. Nidaamkeeda laba-geesoodka ah waxay hiigsaneysaa inay kor u qaaddo dheecaanka insulin-ta, la xakameeyo sii-deynta glucagon, dib-u-dhigista faaruqinta caloosha, iyo hagaajinta dheregnaanta, iyadoo bixisa hab daaweyneed oo dhammaystiran oo loogu talagalay nooca 2 diabetes mellitus (T2DM) iyo buurnaanta.

Natiijooyinka Muhiimka ah ee Daraasadaha Caafimaadka

1. Xakamaynta Glycemic

Inta badanKA WEYNwajiga 3 tijaabo caafimaad, tirzepatide la muujiyayxakamaynta glycemic saremarka la barbar dhigo wakiilada antidiabetic ee jira, oo ay ku jiraan semaglutide iyo insulin degludec.

• Dhimista celceliska HbA1c: ilaa-2.4%laga bilaabo asalka ka dib 40-52 toddobaad.

• Qayb sare oo ka mid ah ka qaybgalayaasha ayaa la gaareyHbA1c <6.5%, la kulanka ama dhaafitaanka bartilmaameedyada ADA.

• Horumar la taaban karo oo ku yimid gulukoosta balaasmaha soonka iyo heerarka gulukooska ka dib ayaa la arkay.

2. Dhimista Miisaanka

Tirzepatide si joogto ah ayaa loo soo saaraacaafimaad ahaan macno leh iyo miisaan lumis ku tiirsan qiyaastadadka macaanka qaba iyo kuwa aan macaanka qabin labadaba.

• Bukaannada T2DM: celceliska miisaanka jidhku wuxuu u dhexeeyaa7-12 kg.

• Maadooyinka cayilan ee aan sonkorowga qabin (tijaabo SURMOUNT-1):

  • 10 mg iyo 15 mg qiyaasood ayaa horseeday15-22% macnaheedu waa miisaan dhimis, oo u dhiganta ama dhaaftay xadka qalliinka bariatric.

• Ka qaybgalayaasha badankoodu waxay gaadheen ugu yaraan5-10%dhimista miisaanka.

3. Horumarinta Wadnaha

Daaweynta Tirzepatide sidoo kale waxay wanaajisay cabbirrada dheef-shiid kiimikaad ballaaran:

• Dhimistatriglycerides, LDL-C, iyo wadarta kolestaroolka.

• KordheysaHDL-C.

• Muhiimad lehhoos u dhaca cadaadiska dhiigga ee systolic iyo diastolic.

• Hagaajinta dareenka insulin iyo shaqada β-unugga.

4. Badbaadada iyo dulqaadka

Xogta badbaadadu waxay la socotaa daawaynta kale ee ku salaysan incretin:

• Dhacdooyinka xunxun ee ugu badan: calamadaha caloosha oo dhexdhexaad ilaa dhexdhexaad ah (lallabbo, matag, shuban).

• Dhacdooyinka hooseeya ee hypoglycemia, badiyaa marka lagu isticmaalo insulin ama sulfonylureas.

• Ma jiraan walaacyo ammaan oo weyn oo lagu arkay natiijooyinka wadnaha iyo xididdada dhiigga.

5. Aragtida Makaanikada

Tirzepatide gaar ahxanuunka laba-geesoodka ahWaxay kordhisaa GIP iyo GLP-1 labadaba:

• Dhaqdhaqaaqa GIPWaxay xoojisaa dheecaanka insulin-ku-tiirsanaanta gulukooska waxaana laga yaabaa inay hagaajiso dheef-shiid kiimikaadka unugyada adipose.

• GLP-1 firfircoonidawaxay kor u qaadaa xakamaynta rabitaanka cuntada waxayna dib u dhigtaa faaruqinta caloosha.

• Iyagoosaamayn isku-dhafanwaxay keentaa in la hagaajiyo xakamaynta gulukooska iyadoo la xoojiyey miisaanka hoos u dhaca marka la barbar dhigo wakiilada hal waddo.

Gabagabo

Tirzepatide waxay u taagan tahay ahorumarinta daaweynta dheef-shiid kiimikaadka, bixintawaxtarka aan hore loo arag ee xakamaynta glycemic iyo dhimista miisaanka labadabaloogu talagalay shakhsiyaadka qaba nooca 2 ee sonkorowga iyo buurnaanta.
Nidaamkeeda labajibbaaran ee incretin waxay bixisaa hab isku dhafan oo wax looga qabanayo sababaha asaasiga ah ee cilladda dheef-shiid kiimikaadka - hyperglycemia, caabbinta insulin, iyo miisaanka jidhka ee dheeraadka ah.
Marka la eego waxtarkeeda adag iyo astaanta badbaadada la maarayn karo, tirzepatide waxa laga yaabaa inay dib u qeexdo jaantuska daweynta ee sonkorowga iyo maaraynta buurnaanta tobanka sano ee soo socda.

Tixraacyo

• Frias JP iyo al.,Wargeyska Caafimaadka ee New England, 2021.

• Jastreboff AM iyo al.,Wargeyska Caafimaadka ee New England, 2022 (SURMOUNT-1).

• Ludvik B iyo al.,Lancet, 2021.

• Xogta Kiliinikada ee Eli Lilly, tijaabooyinka SURPASS 1-5.